voyage-aptitude-senior.fr©création Décembre 2007
MISE À JOUR Février 2013
© Dr Ghislain Haicault de la Regontais
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Note : Les explications proposées par le directeur du site ont pour but d’aider le lecteur internaute qui se trouverait en difficulté devant tel ou tel mot “médical”. Elles ne sont donc pas à prendre comme une définition à proprement parler.
DICTIONNAIRE
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Adrénaline : médicament du choc anaphylactique allergique. Elle s’administre par aérosol ou par injection sous-cutanée. Elle est disponible pour un particulier en kit auto-injectable. Les conditions d’utilisation d’un tel traitement nécessitent des précautions d’emploi particulières. Si votre médecin vous le prescrit, il est important de garder sur vous la prescription médicale traduite si possible en anglais pendant toute la durée du voyage. Procurez-vous de principe un sac isotherme pour la conservation du produit en cas de forte chaleur (supérieure à 25°C)
Allergie alimentaire : tous les aliments peuvent être incriminés. L’arachide est l’aliment le plus impliqué. Prudence avec les “fruits” à coque.
Altitude cabine : l’arrêté du Ministre des transports en date du 5 Novembre 1987 (alinéa 3.8.1.) impose la pressurisation des avions à usage commercial volant à plus de 6000 m d’altitude. D’autre part, selon la réglementation FAR 25, l’altitude « cabine » ne doit pas dépasser 2438 m en conditions de vol normal. Le pilote est de plus contraint de respecter une vitesse maximale de variation de pression à l’intérieur de la cabine : 152 m/min à la montée et 91m/min à la descente.
Azheimer : personne souffrant de la maladie d’Alzheimer. Maladie du cerveau décrite en 1907 par le médecin allemand Aloïs Alzheimer. Elle débute par différents symptômes dont les troubles de la mémoire. Allez sur le site Réseau Mémoire Aloïs pour de plus amples informations.
Anémie : “manque” de sang. L’oxymètre de pouls ne la dépiste pas.
Angine de poitrine : maladie des artères coronaires qui irriguent le cœur. L’infarctus est l’accident majeur.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et stéroïdiens (cortisone) : médicaments de l’inflammation (arthrose et maladie inflammatoires dites de “système” : exemple : Polyarthrite chronique, maladie de Horton etc.
Artérite : maladie inflammatoire touchant les artères. Les facteurs de risques vasculaires reconnus aggravant l’artérite sont le tabac, le diabète, les dyslipidémies (hypercholestérolémie) et l’HTA. La sédentarité aggrave aussi l’artérite.
AVC : accident vasculaire cérébral. AIT : accident ischémique transitoire
C
Camptocormie : la camptocormie est un trouble postural caractérisé par une flexion du tronc apparaissant à la station debout et réductible en position couchée. Elle a plusieurs causes : musculaire, neurologique et osseuse dégénérative.
Chémorécepteur : cellule nerveuse sensible aux stimulations chimiques et disposée à différents endroits du corps. Les plus connus sont les chémorécepteurs carotidiens.
Créatinine : mesure la fonction rénale. Le débit de filtration glomérulaire est donné par la clearance de la créatinine. Une clearance de la créatinine normale est supérieure ou égale à 60 ml/min et 15 ml/min pour l’insuffisance terminale. L’HBPM prescrite pour prévenir une éventuelle phlébite exige une clearance de la créatinine supérieure à 30 ml/min.
DCI : Dénomination Commune Internationale : nom international de la molécule contenue dans le médicament. Bas de page
Diurétique : médicament utilisé dans le traitement de l’insuffisance cardiaque, l’HTA et l’insuffisance rénale.
Drépanocytose : maladie héréditaire due à la présence d’une hémoglobine anormale (anémie falciforme).L'hypoxie accélère la falciformation chez les patients drépanocytaires homozygottes
Dyspnée : Essoufflement
E
ECBU : Examen cyto-bactériologique des urines.
EFR : Épreuve Fonctionnelle Respiratoire.
Emphysème : dilatation excessive des alvéoles pulmonaires avec rupture de leur paroi élastique. Il se forme des bulles à l’intérieur des lobules puis des lobes pulmonaires. Une bulle est un espace mort.
H
Hématose : Ensemble des échanges gazeux intra-pulmonaires transformant le sang veineux contenant du gaz carbonique en sang artériel riche en oxygène.
HTA : Hypertension artérielle.
Hypercapnie : augmentation pathologique de la pression partielle en gaz carbonique du sang circulant.
Hypocapnie : diminution de la pression partielle en gaz carbonique du sang circulant.
Hypoxie : diminution de la quantité d’oxygène dans les tissus ou le sang (= hypoxémie) (hypoxique= hypoxémique).
M
MCO : Miscellaneous Charges Order : Billet payant actant la réservation d’une prestation pour un passager : oxygène, civière ou siège particulier.
MEDIF : formulaire exigée par le service médical de la compagnie aérienne pour les patients nécessitant une prise en charge particulière.
Orthopnée : dyspnée ou essoufflement ou gène respiratoire en position allongée.
Oxymètre de pouls : L'oxymètre de pouls mesure la SpO2 reflet de la SaO2. La PaO2 est reliée à la SaO2 par la courbe de dissociation de l'hémoglobine qui réalise une sigmoïde. Les facteurs déplaçant cette courbe, comme la température, le pH ou la PaCO2, modifient la relation PaO2/SaO2. Néanmoins, aucun argument ne permet d'affirmer qu'ils modifient la précision de l'oxymétrie de pouls. La forme sigmoïde de la courbe explique que l'oxymétrie de pouls est peu sensible aux variations de PaO2 aux forts niveaux d'oxygénation. Ainsi, prenant en compte un écart de plus ou moins 4 % entre SaO2 et SpO2, une SpO2 à 95 % correspondrait à une PaO2 variant entre 60 mmHg (SaO2 = 91 %) et 160 mmHg (SaO2 = 99 %). L’objectif d’une PaO2 supérieure ou égale à 60 mmHg est donc atteint. L'anémie isolée et modérée ne semble pas diminuer les performances des oxymètres de pouls.
P
Pneumologie : Les maladies respiratoires avec troubles ventilatoires obstructifs sont pour les plus représentatives la Bronchite chronique ou BPCO et l’asthme. Les troubles ventilatoires restrictifs se rencontrent dans de nombreuses maladies respiratoires avec lésions anatomiques ( osseuse : scoliose, spondylarthrite ankylosante, thorax en entonnoir, pleurale et cardiaque), parenchymateuses (tuberculose) et fonctionnelle : maladie neuromusculaire...). L’obésité reste la “maladie restrictive” la plus fréquemment rencontrée.
Pneumothorax : présence d’air dans la plèvre entre ses deux feuillets (costal et pulmonaire). Le pneumothorax peut être compressif selon son importance. C’est une contre-indication absolue au voyage aérien non médicalisé.
Polyglobulie : Augmentation de la masse sanguine caractérisée par une augmentation du nombre de globule rouge et du taux d’hémoglobine supérieure aux valeurs normales sur la numération formule sanguine.
Polysomnographie : Méthode de mesure permettant d’évaluer la qualité du sommeil, de dépister les syndromes d’apnée du sommeil et d’apprécier une éventuelle composante dépressive associée.
Prévention primaire : prescription d’un traitement médical avant la survenue d’un premier accident vasculaire.
Prévention secondaire : prescription d’un traitement médical après la survenue de l’accident vasculaire.
R
Rétinopathie diabétique : Une des première causes de cécité dans le monde. Elle correspond à une atteinte de la rétine soit proliférante soit non proliférante.
S
Saturation en oxygène : La saturation en oxygène du sang est normalement de 98% à 100% au sol. Dit d’une autre façon 98% à 100% de l’hémoglobine est normalement saturée en oxygène. Un chiffre de 96% peut être encore considéré comme normal en l’absence de tout évènement clinique. 90% correspond à une PaO2 de 60 mmHg. La normale étant de 78 à 83 mm Hg chez le senior. Une SaO2 de 90% est insuffisante pour voler à une altitude croisière de 2438 mètres.
T
Thrombophilie : nom donné aux maladies acquises ou héréditaires affectant la coagulation sanguine et favorisant la formation de caillot sanguin dans le système veineux.
W
W/m2 : what par mètre carré, unité de densité surfacique de pression ( page Scanner corporel et Aéroport)
© Dr Ghislain Haicault de la Regontais
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dernière mise à jour Décembre 2010
