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Vaincre sa peur en avion
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voyage-aptitude-senior.fr©création Décembre 2007
MISE À JOUR Mai 2011
© Dr Haicault de la Regontais Ghislain
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Pathologies Cardio-Vasculaires
Selon la sévérité de l’accident cardiaque : Infarctus du myocarde attendre au moins 3 semaines à 2 mois avant de prendre l’avion.
Infarctus du myocarde compliqué attendre au minimum 6 semaines
En l’absence d’accompagnateur , un délai de deux mois est raisonnable. Il permet aussi à l’organisme de s’adapter au traitement médical prescrit.
Angioplastie transluminale percutanée attendre au moins 3 jours.
Pose de stent : en fonction du tableau clinique attendre au moins 3 à 14 jours
Chirurgie cardiaque attendre au moins 2 à 3 semaines après la sortie de l’hôpital ou du centre de réadaptation cardio-vasculaire (pontage, remplacement valvulaire etc.)
Chirurgie des vaisseaux périphériques attendre au moins 12 semaines
En l’absence d’accompagnateur, un délai de 2 à 3 mois paraît plus raisonnable. Il permet aussi à l’organisme de s’adapter au traitement médical prescrit.
Insuffisance cardiaque décompensée attendre au minimum 2 semaines. L’examen ne doit retrouver aucun signe de sub-oedème pulmonaire ni de troubles du rythme. Les sujets au stade NYHA II convalescents doivent pouvoir marcher 100 mètres ou monter 1 étage sans essoufflement.
En l’absence d’accompagnateur , un délai de 1 à 3 mois paraît plus raisonnable. Il peut être utile d’envisager un séjour en centre de réadaptation cardio-vasculaire. Il permet aussi à l’organisme de s’adapter au traitement médical prescrit.
Pathologies Neurologiques
AIT (accident ischémique transitoire) attendre au moins 2 jours
En l’absence d’accompagnateur , un délai d’un mois paraît plus raisonnable.
AVC (accident vasculaire cérébral) récent attendre au moins 10 jours à 6 semaines.
Épilepsie attendre au moins 24 heures
Traumatisme crânien avec fracture attendre au moins 15 jours.
Chirurgie du Système Nerveux Central attendre 3 à 6 semaines.
Ablation d’une tumeur intra-cérébrale attendre 6 à 12 mois
Hématome sous-dural ou épidural attendre au moins 3 semaines
Artériographie cérébrale attendre 3 jours
Ponction lombaire : après sortie de l'hôpital, attendre la guérison du syndrome infectieux ( 5 à 10 j)
En l’absence d’accompagnateur médical , des délais plus longs paraissent plus raisonnables.
Pathologies Pulmonaires
Chirurgie thoracique attendre au moins 2 à 3 semaines
Thoracotomie diagnostique attendre au moins 1 semaine
Lobectomie attendre au moins12 semaines
Pneumonectomie attendre au moins 6 à 9 mois ( bilan EFR et gaz du sang obligatoire avant le vol)
Pneumothorax attendre au moins 6 semaines et autorisation de vol seulement après contrôle radiologique
Maladie veineuse thrombo-embolique traitée attendre au moins 2 semaines.
Pneumopathie après 48 heures sans fièvre et en fonction de la saturation pulmonaire observée.
Bronchite chronique en fonction de la saturation pulmonaire, de l'abondance des sécrétions en respectant un délai d'au moins 48 heures sans fièvre.
En l’absence d’accompagnateur médical , des délais plus longs paraissent plus raisonnables.
Pathologies Digestives
Chirurgie abdominale avec ou sans fièvre attendre au moins 6 semaines, des délais plus court peuvent néanmoins se discuter auprès de votre médecin spécialiste. Ils ne seront jamais inférieurs à 10 jours pour une appendicectomie ou une cure de hernie par voie non coelioscopique.
Coelioscopie attendre au moins 7 jours
Ulcère hémorragique attendre au moins 3 semaines
Cholécystectomie, gastrectomie, résection intestinale attendre au moins 6 semaines
Pathologies Urologiques
Chirurgie urologique (vessie, rein) attendre au moins 6 semaines
Résection endoscopique transurétrale de prostate attendre au moins 3 semaines
Prostatite, pyélonphrite, orchite attendre un délai de 48 sans fièvre.
En l’absence d’accompagnateur , un délai de deux mois paraît plus raisonnable.
Pathologies Ophtalmologiques
Décollement de rétine attendre au moins de 6 semaines. Délai raccourci à 7 à 10 jours en cas de stabilisation après traitement au laser.
Glaucome en poussée ou opéré attendre au moins 1 mois.
Hémorragie rétinienne attendre au moins 1 à 3 mois, nécessite l’avis de l’ophtalmologiste.
Opération de la cataracte attendre au moins 4 semaines
Chirurgie ophtalmologique attendre au minimum 2 semaines
En l’absence d’accompagnateur , un délai de deux mois paraît le plus raisonnable. Il permet à l’organisme de s’adapter au traitement prescrit. Une bonne vue est un atout au cours d’un voyage.
Attention : certains traitement opthalmologiques font appel à l’injection de gaz rares dont l’absorption peut-être très lente. Un délai de 6 semaines minimum peut-être nécessaire. Parlez-en à votre ophtalmologiste.
Pathologies ORL
Intervention de chirurgie auriculaire de moins de 10 jours avec un maximum à 3 mois
Chirurgie de l’oreille moyenne attendre au moins 10 jours. Le délai minimal de 10 jours est à confirmer auprès de votre médecin ORL.
Amylagdectomie ou tonsillectomie attendre 3 semaines
Sinusite et Otite un délai de 10 jours est recommandée pour éviter tout barotraumatisme.
Angine un délai de 48 h sans fièvre est recommandée.
Pathologies Orthopédiques
En cas de contention de type attelle ou de plâtre fendu : vol inférieur à 2 heures attendre 24 heures, vol supérieur à 2 heures, attendre 48 heures
Contention plâtrée ou résine attendre au moins 48 heures après le traumatisme. Des conditions particulières pour votre vol peuvent être exigées comme l’achat d’un deuxième siège. Contactez la compagnie aérienne.
Pathologies Hématologiques
Drépanocytose : crise vaso-occlusive attendre au moins 10 jours.
Les drépanocytaires homozygotes doivent voyager sous Oxygène car l’apport d’Oxygène limite la falciformation.
Pour mémoire, le traitement d'une anémie chronique et a fortiori d'une anémie aiguë, si elle peut profiter d'une oxygénation d'appoint, reste toujours la transfusion sanguine. L'utilisation d'EPO pour un objectif thérapeutique de 12g/dl d'hémoglobine augmente le risque coronarien chez l'insuffisant rénal, senior de surcroit. Il est dans ce cas préférable de cibler un objectif de 10 g/dl et d'accompagner le vol d'une oxygénothérapie d'appoint. Un contrôle de l'état cardio-vasculaire s'impose.
Pathologies Générales
En règle générale, toute pathologie médico-chirurgicale nécessite après la sortie de l’hôpital ou la fin du traitement un temps de convalescence pour être guérie. Ce temps de convalescence doit servir de limite inférieure. L’oublier, c’est se mettre en difficulté pendant le vol compte tenu des différentes contraintes aéronautiques et au cours du voyage du fait de son éventuelle pénibilité (changement de rythme).
Il n'est pas recommandé de voyager infecté pour plusieurs raisons : Vous favorisez la dissémination des bactéries et des virus et surtout vous risquez une possible aggravation de la maladie.
Remarques importantes à propos de cet article : Le PMCU correspond au médecin de la compagnie aérienne en l’occurrence celui de la British Airways. N’hésitez jamais à interroger votre médecin et le médecin de la compagnie aérienne sur laquelle vous allez voyager. Le conseil médical de chaque compagnie aérienne peut imposer des délais différents à ceux proposés par la British Airways.
Certaines propositions sont néanmoins inadaptées aux seniors : Dans le paragraphe :
“Anémie” : le taux de 7,5 g/dl est incompatible avec un voyage en avion quelle que soit sa durée pour un senior. Le taux recommandé pour éviter toute complication médicale est d’au moins 12 g/dl. En dessous de ce taux, vous vous exposez à une douleur angineuse ou à une hypoxie aiguë responsable elle-même de complications cardiaques si vous présentez une insuffisance cardiaque ou coronaire latente non diagnostiquée ou même avérée et traitée (expérience de l’auteur). Parlez-en à votre médecin traitant.
“Epilepsie” : En cas de première crise un bilan est obligatoire. En cas d’épilepsie traitée, il est recommandé de renforcer son traitement anti-épileptique si vous devez prendre l’avion. Une fièvre élevée, une consommation excessive d’alcool (déshydratation), certains médicaments (psychotropes) et la privation de sommeil sont des causes classiques capables de déclencher une crise d’épilepsie même chez un patient traité. Parlez-en à votre médecin traitant.
“Accident vasculaire cérébral” : Certains auteurs recommandent un délai de deux semaines. L’intérêt d’une escorte médicale tombe sous le sens tant que ce délai court. Le risque de crise comitiale est maximal et justifie l’accompagnement médical.
“Bronchite chronique” : La dyspnée (ou essoufflement) étant un signe subjectif, la notion hors d’haleine parait inadaptée même si elle reflète bien un niveau d’incapacité certain à un instant donné pour un effort donné. Il est préférable de parler de distance de marche. Se contenter de la notion “hors d’haleine” est certainement insuffisant et source d’erreur d’interprétation pour un non médecin. Vous pouvez néanmoins approfondir la question en consultant la page Bronchite Chronique Obstructive.
Vous pouvez grâce au site Mappy calculer la distance parcourue sans effort pendant 6 minutes à la page Auto-examen paragraphe Calcul d’une distance de marche sans effort pendant 6 minutes.
“Asthme stabilisé” : Les conditions aéronautiques remplissent toutes les conditions propices au déclenchement d’une crise d’asthme même chez un patient stabilisé. Ayez en conséquence votre traitement sur vous et non dans le coffre à bagages.
L’asthme vieilli a un retentissement sur le poumon vieillissant. Faites contrôler votre saturation en oxygène du sang circulant par un oxymètre de pouls chez votre médecin traitant. Consultez la page Asthme et Avion.
“Angine de poitrine” : L’hypoxie d’altitude est responsable de troubles du rythme cardiaque et d’ischémie silencieuse. Elle est certainement en cause dans la survenue d’un syndrome coronarien aigu en vol ou dans les 72 heures suivantes quand la pénibilité du voyage n’explique pas la décompensation aiguë. Votre traitement habituel peut être insuffisant ou inadapté à un vol moyen ou long-courrier. Un bilan cardio-vasculaire est nécessaire avant votre départ en avion pour prévenir le risque hypoxique.
Pour les autres pathologies cardiaques, une escorte médicale est le plus souvent indispensable selon certains critères : bas débit et insuffisance cardiaque, hypertension artérielle pulmonaire, anémie associée etc. Allez à la page Recommandations. Elle conditionne la faisabilité de votre voyage. Son coût est à votre charge sauf en cas de rapatriement sanitaire. Renseignez-vous.
Quels délais après une maladie ou une intervention chirurgicale ?
Généralités
La page « Convalescence et Avion » s’intéresse aux pathologies médico-chirurgicales récentes qui imposent un délai de sécurité entre la fin d’une hospitalisation et un prochain départ en avion.
Elle est un complément indispensable à la page «Interdictions et Avion» qui cible les nombreuses maladies responsables d’incident en vol en l’absence d’un traitement adapté.
Nous rappelons aux futurs voyageurs que l’instauration d’un traitement n’est pas en soi une condition suffisante pour se prémunir contre une éventuelle décompensation en vol et au cours des 72 heures qui suivent un vol moyen ou long-courrier.
Un délai est toujours nécessaire à l’organisme pour s’adapter à un nouveau traitement. Cette période dite de convalescence peut imposer la présence d’un accompagnateur. N’oubliez pas d’interroger la compagnie aérienne et de vous munir d’une assurance rapatriement sanitaire et d’en vérifier les clauses. Votre contrat doit inclure une prise en charge concernant la pathologie en cause et son traitement pendant la période de convalescence. Un contrat à la carte est souvent nécessaire du fait de la clause d’antériorité présente dans les contrats classiques. Elle dégage l’assureur de toute obligation ! Renseignez-vous.
"Santé et bien-être" du site de la British Airvays
Le paragraphe “santé et bien-être” du site de la British Airways donne une information claire sur les délais minimaux conseillés à la suite d’une pathologie médicale ou chirurgicale et le départ en avion.
Cliquez sur : Prendre l'avion après une maladie ou une opération. Vous obtiendrez les réponses à vos interrogations. Les délais proposés ne sauraient faire loi. Un avis médical auprès de votre médecin généraliste ou du médecin spécialiste concerné est toujours recommandé.
La partie “santé et bien-être” du site de la British Airways est très exhaustive. Le site est consultable en français.
Quels délais après une maladie ?
Vous trouverez sur cette page au chapitre "récapitulatifs des délais de convalescence" les délais, pathologie par pathologie, pendant lesquels il est déconseillé de voyager en avion si vous êtes atteint d’une des pathologies suivantes en l’absence d’accompagnateur médical selon différentes sources : Dans tous les cas, le délai exact est fonction de la sévérité de l’affection et de la durée du vol. Il est préférable de s’entourer d’un maximum de précaution : chaque sujet convalescent est un cas particulier. Un avis médical est hautement recommandé. Parlez-en à votre médecin.
Quels délais après une maladie ou une intervention chirurgicale ?
Généralités: La page « Convalescence et Avion » s’intéresse aux pathologies médico-chirurgicales récentes qui imposent un délai de sécurité entre la fin d’une hospitalisation et un prochain départ en avion.
Santé et bien-être : Le paragraphe “santé et bien-être” du site de la British Airways donne une information claire sur les délais minimaux conseillés à la suite d’une pathologie médicale ou chirurgicale et le départ en avion.
Quels délais après une maladie ?Dans tous les cas, le délai exact est fonction de la sévérité de l’affection et de la durée du vol. En effet, chaque cas est un cas particulier, parlez-en à votre médecin.
Remarques importantes à propos de l'article de la British Airvays : certains délais varient d'une compagnie à l'autre. N’hésitez jamais à interroger votre médecin et le médecin de la compagnie aérienne sur laquelle vous allez voyager.
“Anémie” : le taux de 7,5 g/dl ne concerne qu'un individu indemne de toute pathologie associée.Un taux minimal de 12 g/dl est conseillé pour un voyage sans histoire.
“Accident vasculaire cérébral”: et risque comitial ou épileptique.
“Bronchite chronique” : Dyspnée (essoufflement) ou distance de marche. La notion "hors d'haleine" est inadaptée. Calculez votre distance de Marche sans essoufflement.
“Asthme stabilisé” : Intérêt de porter sur soi son traitement bronchodilatateur. un contrôle de sa saturation s'impose.
Récapitulatifs des délais pathologie par pathologie :
CONVALESCENCE et AVION
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