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ÉVALUEZ VOTRE DISTANCE
de MARCHE SANS FATIGUE
 
Vous pouvez calculer la distance entre deux points depuis votre domicile en utilisant le site Mappy.
Choisissez un itinéraire piéton depuis votre domicile jusqu’à un point donné. Prenez comme point de départ votre domicile et comme point d’arrivée un lieu-dit (musée, restaurant ou le numéro du cabinet médical de votre médecin traitant etc.). Imprimez-le et suivez à la lettre l’itinéraire pédestre proposé. Dès l’apparition de la moindre fatigue ou un signe physique inhabituel faîtes une croix sur le nom de la rue et notez le numéro d’immeuble devant lequel vous vous trouvez. De retour chez vous, en inscrivant les nouvelles données, vous connaîtrez la distance parcourue avec un pourcentage d’erreur négligeable. Notez que l’itinéraire ne tient pas compte des éventuels dénivelés. La durée est une moyenne et indiquée à titre purement indicatif sans tenir compte de la classe d’âge et d’éventuels temps de repos ! Vous connaîtrez ainsi grâce à Mappy la distance parcourue sans fatigue.
Le site Mappy “calculer son itinéraire pédestre” affiche aussi les paramètres climatiques. Vous pourrez ainsi évaluer en fonction de la chaleur locale la distance parcourue sans symptôme ou la distance à partir de laquelle vous ressentez des signes de fatigue ou d’essoufflement voire une douleur thoracique nécessitant la prise de trinitrine si vous souffrez d’angine de poitrine. Pour rappel, l’angine de poitrine fait de vous un passager aérien à risque “hypoxique” : consultez votre médecin traitant.
voyage-aptitude-senior.fr©création  Décembre 2007
MISE À JOUR  Mai  2011
© Dr Haicault de la Regontais Ghislain
DÉPISTAGE d'une PERTE d'AUTONOMIE  MODÉRÉE à SÉVÈRE chez les SENIORS
 
En répondant en quelques secondes aux items du questionnaire PRISMA-7 élaboré par l’Université de Sherbrooke (Canada), vous pourrez dès à présent évaluer avec une pertinence suffisante votre éventuelle appartenance ou non à un groupe à risque.
 
Questionnaire PRISMA-7 : Répondez à chacune des questions par OUI ou par NON. Notez la réponse puis calculer le nombre de OUI et de NON.                                                                                                                                       
 
Avez-vous plus de 85 ans ?
Êtes-vous de sexe masculin ?
En général, est-ce que des problèmes de santé vous obligent à limiter vos activités ?
Avez-vous besoin de quelqu’un pour vous aider régulièrement ?
En général, est-ce que des problèmes de santé vous obligent à rester à la maison ?
Pouvez-vous compter sur une personne qui vous est proche en cas de besoin ? 
Utilisez-vous régulièrement une canne, un déambulateur ou un fauteuil roulant pour vous déplacer ? 
 
TOTAL :     “OUI” =    ?    “NON”  =   ?
 
Résultat : si vous avez répondu à 3 oui et plus, vous appartenez à un groupe à risque.  Une étude plus poussée de votre autonomie est recommandée. Continuez votre auto-évaluation. Allez au paragraphe : Aptitude à la marche du senior fragile à la page Tests de marche.
 
Note de l’auteur : Les questions n° 4 et 6 gardent toute leur valeur au cours d’un voyage. Il est important de comprendre qu’il est préférable de pouvoir compter sur une personne proche pour se faire aider en cas d’aggravation d’une perte d’autonomie pendant le voyage. Si vous avez répondu oui à l’une ou l’autre de ces deux questions, il est conseillé de voyager en sa compagnie même au sein d’un groupe de voyageur.
 
QUELS SONT les EXERCICES PHYSIQUES POSSIBLES APRÈS 60 ANS ?
 
Marcher à bonne allure est recommandé par tous les organismes concernés. De même, toute activité modérée qui s’accompagne d’une accélération de la respiration ( à la limite de l’essoufflement). Mais il faut garder à l’esprit qu’une activité physique est adéquate à la seule condition qu’elle ne déclenche aucun signal d’alerte. Encore faut-il savoir les reconnaitre !
On citera : douleur musculo-tendineuse (tendinite), douleur thoracique constrictive, essoufflement à la limite du malaise, troubles digestifs à type de nausées et de vomissements, sensation de malaise de type vagal, palpitations, tachycardie ne cédant pas au repos, maux de tête, troubles visuels, sueurs excessives, chaleur, rougeur etc. (liste non exhaustive).  L’apparition d’un de ces symptômes signent  l’excès ! Il est donc à proscrire.
EXEMPLES D'EXERCICE PHYSIQUE
 
Toute activité physique modérée est excellente pour la santé physique, cognitive et psychologique. N’oubliez pas le bricolage, le jardinage et toutes les activités de loisir réalisées même en dilettante. Améliorer sa forme physique n’est-elle pas synonyme de plaisir ?
L’INPES ( Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé) a édité un guide pratique pour une meilleure forme en 11 recettes de cuisine et 10 exercices physiques. Consultez-le pour améliorer votre forme physique avant votre voyage. Il est préférable de le faire avant de vous envoler vers la destination de vos rêves.
 
Rappel
 
L’entrainement physique adossé à une alimentation et une hydratation correcte est nécessaire pour améliorer ses performances physiques et ses réserves fonctionnelles. Rappelons néanmoins que l’entrainement physique ne met pas à l’abri du mal aigu des montagnes. Voir la page Pathologie d'Altitude et Senior.
RÉSULTATS  et INTERPRÉTATIONS
du SCORE de DIJON
 
Questions
 
1) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt), (d) (0 pt)
2) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt), (d) (0 pt)
 
3) : (a) (4pts), (b) (3pts), (c) (2 pt), (d) (1 pt), (e) (0 pt)
 
4) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt), (d) (0 pt)
 
5) : (a) (4pts), (b) (3pts), (c) (2 pt), (d) (1 pt), (e) (0 pt)
 
6) : (a) (4pts), (b) (3pts), (c) (2 pt), (d) (1 pt), (e) (0 pt)
 
7) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt), (d)  (0 pt)
 
8) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt)
 
9) : (a) (3pts), (b) (2pts), (c) (1 pt), (d) (0 pt)
 
TOTAL =        /30
 
Attention : Veillez à noter correctement vos réponses, chaque lettre n'ayant pas toujours le même nombre de points !
 
INTERPRÉTATION : voir chapitre "interprétation du score d'activité physique de Dijon
Lire la Charte de voyage-aptitude-senior.fr
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Plan
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INTERPRÉTATION du SCORE
d'ACTIVITÉ PHYSIQUE DE DIJON
 
Si votre score est compris entre 0 et 10 : vous êtes très sédentaire !
 
Votre projet de voyage vous incite à y remédier. Dans votre cas, une évaluation cardio-respiratoire est fortement conseillée voire incontournable. Elle vous permettra d’évaluer vos capacités et réserves physiologiques. Votre remise en forme devra probablement être encadrée. Sa durée dépendra de vos comorbidités. Votre médecin traitant pourra vous mettre en rapport avec des centres de rééducation cardio-respiratoire publics ou privés pour parfaire votre remise en forme.
En attendant de voir votre médecin, vous pouvez essayer d’évaluer votre démarche et votre tolérance à l’effort à la page “ Tests de marche”.
 
Si votre score est compris entre 20 et 30 : vous êtes très actifs !
 
Votre projet de voyage se présente sous les meilleurs auspices. Vous êtes probablement un sujet sensibilisé par l’intérêt d’avoir une activité sportive de bon niveau. Vous pouvez néanmoins continuer votre auto-évaluation surtout si vous avez tendance à surestimer vos capacités.
 
Si votre score est compris entre 10 et 20 :
 
Vous êtes dans une moyenne qui laisse persister un doute sur vos capacités à l’effort et aux activités d’endurance. Une évaluation de votre appareil cardio-respiratoire et de votre activité à la marche est conseillée. Vous devez continuer votre auto-évaluation pour préparer votre prochaine consultation médicale.
 
Connaissez-vous les conséquences d’une diminution de l’activité physique sur l’appareil respiratoire et les pathologies pulmonaires : Le déconditionnement à l’effort aggrave l’encombrement broncho-pulmonaire, favorise la perte de compliance thoracique, la dysfonction musculaire squelettique et l’hypoxie. De quoi s'attirer les foudres !
 
Recommandation : Les voyageurs qui présenteraient une intolérance à l’exercice doivent organiser leur voyage de manière à pouvoir bénéficier si nécessaire d’une chaise roulante dans chaque aéroport visité. En effet, les distances à parcourir entre deux correspondances (vols nationaux et internationaux) peuvent se compter en centaines de mètres voire en kilomètres !  Consulter le guide des Aéroports. 
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ÉCHELLE IADL
 
Les actes de la vie quotidienne lorsqu’ils sont préservés caractérisent l’autonomie.
Les activités choisies composant les différents items de l’échelle IADL (Instrumental Activity Daily Living) simplifiée (Etude PAQUID) permettent de dépister une perte d’autonomie. Elle paraît tout aussi adaptée aux futurs voyageurs : le score normal est de 4/4. Toute dépendance avérée est côté 0.
 
Aptitude à utiliser le téléphone
se sert normalement du téléphone (téléphone de sa propre initiative, compose les numéros). 
OUI = 1       NON = 0
 
Moyens de transport
utilise les transports publics de façon indépendante ou conduit sa propre voiture.    OUI = 1    NON = 0
 
Responsabilité à l’égard de son traitement 
s’occupe personnellement de la prise de ses médicaments (doses et rythmes corrects sans aucun oubli).
OUI = 1     NON = 0
 
Aptitude à gérer son budget
gère son budget de façon autonome (rédaction de chèques, carte bancaire, opérations bancaires, paiement des factures).  OUI = 1    NON = 0
 
Résultat : La perte d’un item sur l’échelle des activités de la vie quotidienne signe une diminution de l’autonomie. Elle impose un bilan gériatrique plus poussé avec en particulier une évaluation des fonctions cognitives.
SCORE d'ACTIVITÉ PHYSIQUE de DIJON
 
L’activité physique est une grandeur complexe difficile à quantifier. Il est néanmoins possible de mesurer  son niveau de sédentarité ou d’activité grâce au score d’activité physique de Dijon. Mais le résultat du test n’est interprétable que si vous ne surestimez pas trop vos réponses !
 
Mode d'emploi
 
Temps de passage du test : 5 minutes. Imprimez la page et entourez le numéro de l’item correspondant à votre réponse. En fin de test associez le numéro à son nombre de points ( attention, le chiffrage est différent d’un paragraphe à l’autre) pour connaître votre score d’aptitude.
 
   1) Vous considérez-vous comme :
 
a) très actif et de caractère sportif       
b) moyennement actif physiquement     
c) plutôt peu actif physiquement
d) franchement sédentaire      
 
   2) Considérez-vous que vos activités quotidiennes (sociales et/ou professionnelles : déplacements, manutentions, bricolage, courses, ménages, vaisselle, repassage...) correspondent :
 
a) à une sollicitation physique intense    
b) à une sollicitation physique moyenne    
c) à une sollicitation physique modérée    
d) à l’absence de sollicitation physique véritable    
 
   3) Vos activités quotidiennes vous prennent environ :
 
a) plus de 10 heures par semaine
b) entre 6 et 10 heures par semaine   
c) entre 2 et 6 heures par semaine   
d) moins de 2 heures par semaine   
e) aucun temps consacré par semaine    
 
   4) L’activité sportive ou de loisir que vous exercez est :
 
a) de forte intensité : fatigue musculaire importante    
b) d’intensité modérée : fatigue musculaire modérée   
c) d’intensité légère : sans fatigue musculaire    
d) vous n’en exercez pas   
 
   5) Vous avez l’habitude de pratiquer cette ou ces activités (sport, loisir) :
 
a) quotidiennement    
b) 3 à 6 fois par semaine    
c) 1 à 2 fois par semaine    
d) de façon irrégulière    
e) jamais    
 
   6) La durée moyenne de vos séances d’activité physique (sport, loisir) :
 
a) 60 minutes et plus   
b) 30 à 60 minutes    
c) 15 à 30 minutes   
d) moins de 15 minutes    
e) aucune activité   
 
   7) Combien de mois par an exercez-vous cette ou ces activités (sport, loisir) ?
 
a) plus de 9 mois    
b) entre 4 et 9 mois    
c) moins de 4 mois    
d) jamais   
 
   8) L’activité physique (sport, loisir) entraîne-t-elle habituellement chez vous :
 
a) une fatigue importante et/ou un essoufflement important    
b) une fatigue et un essoufflement modérés    
c) pas de sensation de fatigue ni d’essoufflement   
 
   9) Vous restez au repos (sommeil, sieste ou repos éveillé) :
 
a) moins de 12 heures par jour    
b) entre 12 et 16 heures par jour    
c) entre 16 et 20 heures par jour   
d) plus de 20 heures
 
Résultat : Comptabilisez en fonction de vos réponses vos points selon le modèle ci-dessous.
 
 
 
 
 
 
 
PLAN retour Résumé
 
DÉPISTAGE d'une PERTE d'AUTONOMIE  MODÉRÉE à SÉVÈRE chez les SENIORS
Répondez au Questionnaire PRISMA-7 et évaluez votre éventuelle appartenance ou non à un groupe à risque.
Résultat : Le total de vos réponses vous classe dans telle ou telle catégorie à risque.
 
ÉCHELLE IADL
Les actes de la vie quotidienne  caractérisent l’autonomie. Ils participent à l'aptitude au voyage.
Résultat : La perte d’un item sur l’échelle des activités de la vie quotidienne impose un bilan gériatrique..
 
SCORE d'ACTIVITÉ PHYSIQUE de DIJON
Mesurez votre niveau de sédentarité grâce à ce score.
Mode d'emploi :
Répondez aux 9 questions. Temps de passage du test environ 5 minutes. Évitez de vous surestimer !!!
 
INTERPRÉTATION du SCORE d'ACTIVITÉ PHYSIQUE DE DIJON
Êtes-vous très sédentaire ou très actif ? Entre les deux une évaluation de votre appareil cardio-respiratoire et de votre activité à la marche est conseillée.
Recommandation : Réservez une chaise roulante en cas de score inférieur à 10.
 
QUELS SONT les EXERCICES PHYSIQUES POSSIBLES APRÈS 60 ANS
Marcher à bonne allure est recommandé.
 
ÉVALUEZ VOTRE DISTANCE de MARCHE SANS FATIGUE
Calculez votre distance de marche grâce au site Mappy.
 
EXEMPLES d'EXERCICE PHYSIQUE
Suivez les conseils de L’INPES ( Institut National de Prévention et d’Education pour la Santé).
Rappel : L’entrainement physique ne met pas à l’abri du mal aigu des montagnes.
APTITUDE PHYSIQUE  et  VOYAGE